如何改善口臭-- 如何預防口臭

 



口臭的改善方法

首先要追查口臭的來由，若查出是疾病引起的，首先要找醫生治癒疾病。若有蛀牙，牙周病或其他口腔疾病等，便要找牙科醫生治理。保持口腔衛生，養成正確的刷牙方法及使用牙線是很重要的。帶假牙者必需注意假牙清潔。

如口乾引起的，除找出病因對症處理外，還可用人工唾液，以濕潤口腔。減少進食容易引起口臭的食物如大蒜。



口臭的預防方法

要防止與口腔有關之口臭，應定期接受牙科醫生檢查，注意口腔衛生，正確地刷牙及用牙線清潔牙縫。

假如已經保持口腔衛生後，口臭仍然持續，則有可能與較嚴重疾病有關，應找醫生治理。
到目前為止，並無有效根治口臭良方，對口臭的成因仍需進一步研究。





參考資料: www.bjdental.com/
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向牙醫查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

護齒秘訣 (下) - 刷牙方法

注意事項

• 除了要掌握刷牙技巧外，也要選用合適的 牙刷 和 牙膏。
• 刷牙只能清潔牙齒表面的牙菌膜，要清除牙齒鄰面的牙菌膜就要使用 牙線 、 牙線棒 或 牙縫刷 。
• 只要方法正確，做得夠徹底，先刷牙、先用牙線或先用牙縫刷都能有效清潔牙齒。

刷牙時常遇到的疑難及它的解決方法

•  刷毛難以觸及某些牙面：
  有些刷毛難以觸及的牙面，例如下排牙齒近舌頭的內側面及參差不齊的牙齒，是較難清潔的。解決方法是用刷頭細小的牙刷或 單頭牙刷 清潔有關部位。 

• 刷牙時想嘔吐：
  有些人刷牙時刷到某些部位會想嘔吐，要改善這情況，可選用刷頭細小的牙刷刷牙。

• 刷牙時牙齦出血及疼痛：
  由於牙菌膜積聚引致牙齦發炎，刷牙時就會有牙齦出血及疼痛的情況。可選用軟毛牙刷清除積聚在該位置的牙菌膜，發炎的現象就會逐漸消失，牙齦亦會回復健康。

參考資料: http://www.toothclub.gov.hk/

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應向牙醫查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

護齒秘訣 (上) - 刷牙方法

牙菌膜 積聚可引致 蛀牙 及 牙周病 ，因此要徹底清潔牙齒，並把黏附在假牙或矯齒器上的牙菌膜全部清除。

清潔牙齒表面 － 刷牙

刷牙能清除牙齒表面的牙菌膜，我們該在每天早上起床及晚上睡前刷牙，徹底清除牙菌膜以預防牙周病。


牙刷斜放在牙齦邊緣


由於牙菌膜容易積聚在牙齦(牙肉)邊緣的齦溝內，因此刷牙時要把牙刷斜放在這位置。

牙菌膜積藏在牙齦邊緣的齦溝內

牙刷斜放在牙齦邊緣

	必須有次序地刷牙 1. 先刷下排牙齒的外側面，把牙刷斜放在牙齦邊緣，以兩至三顆牙齒為一組，用適中力度來回移動牙刷。 2. 然後刷牙齒的內側面，重複以上動作。 3. 刷門牙內側面的時候，要把牙刷直立放置，用適中力度從牙齦刷向牙冠。 4. 接著刷咀嚼面，把牙刷放在咀嚼面上前後移動。 5. 最後，重複以上動作，清潔上排牙齒的外側面、內側面和咀嚼面。
	參考資料: http://www.toothclub.gov.hk/ 以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題， 應向牙醫查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

你刷牙時會經常流牙血? - 牙周病

 

  

「我刷牙經常流牙血，一定是我刷牙太大力？」

牙周病解釋過刷牙流牙血是因牙肉發炎所致，但很多人誤解以為因刷牙太大力刷損牙肉，所以流血。反而因他們避開牙肉，不刷牙肉，形成惡性循環，令牙肉周圍越來越污穢，促使牙周病惡化。

相反當我們刷牙流血時，更要把流牙血（發炎）的牙肉刷乾淨。一般數日後便會痊癒，如果情況嚴重，就要找你的牙醫檢查。相反有些人怕刷得不清潔，所以更用力地刷。其實長時間大力刷牙亦有不良效果，它會令牙肉萎縮及琺瑯質受損，牙齒開始，更甚令到細菌入侵牙髓，令牙齒壞死。

「我不接受Ｘ光檢查，因為沒有需要，又有輻射。」

 

根據英國牙醫學會指引，一般人每兩年便需要照Ｘ光片檢查牙齒一次。如屬高危一族，更應每半年照一次。其實Ｘ光可檢查牙縫、牙腳等隱藏位置，及早發現牙患，但一般病人誤以為牙醫可以靠肉眼檢查牙齒，所以不需要照Ｘ光，加上Ｘ光有輻射，可免則免。

當牙醫用肉眼發現蛀牙時，病情一般都已經是比較嚴重，而Ｘ光可以幫醫生及早診斷。加上牙科所用Ｘ光的輻射十分少，不會對身體有不良影響。新式的數碼Ｘ光輻射更是傳統的十分一，所以大家可以放心。

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接受頭頸部放射治療前的護理 - 放射治療前護理

如患上頭頸部腫瘤，你可能要接受放射治療。過程中，在治療範圍內的正常組織會無可避免同時受到放射線的影響，可能引致：

• 唾液分泌減少
• 味覺改變
• 口腔張開困難
• 口腔黏膜（包括舌頭及牙齦）發炎
• 部分頜骨組織受破壞

不過，只要你作充分心理準備，並學懂如何護理自己，就能把放射治療帶來的種種不適減至最低。因此，在接受頭頸部放射治療前，應先往見牙科醫生。

1. 接受詳細口腔檢查
   牙科醫生會詳細檢查你的口腔，並會提供口腔護理建議，以預防因唾液分泌改變而引發蛀牙 及牙周病。 
2. 接受適當治療
   如果發現有牙患，牙科醫生會因應情況為你作適當治療，如拔牙、補牙或洗牙等，以免你在接受放射治療後，要進行一些可能對你身體帶來風險的牙科治療，例如拔牙。 

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口臭成因 - 口臭

 

口臭的成因

• 口腔衛生不良，有牙患，如
  -蛀牙
  -牙周病
  -齒間及假牙留下食物殘渣或牙垢膜積聚(這是最常見的原因) 

• 呼吸系統有疾病，如
  -鼻竇炎，鼻炎
  -喉炎，氣管炎
  -口咽部腫瘤 

• 身體器官病變，如
  -糖尿病
  -腫瘤
• 吃了氣味強的烈食物
• 飲酒和抽煙
• 口乾
   (唾液有抗菌和沖洗的作用，睡覺，抽煙，藥物，電療，
  修格連氏症候群等都會造成口乾) 
• 服食藥物   (如某些降血壓藥，安眠藥，鎮靜劑等 _
• 用口呼吸 
• 情緒緊張或飢餓

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妊娠期牙齦炎-牙齦炎成因,牙齦炎徵狀

成因：

懷孕是不會直接引致牙齦炎的。不過懷孕期間，孕婦的荷爾蒙分泌會有所改變，如果孕婦沒徹底清潔口腔，孕婦的牙齦 (牙肉) 就容易對牙菌膜中的細菌所分泌的毒素產生過敏反應，變得紅腫和容易出血，這現象稱為「妊娠期牙齦炎」。


徵狀：

牙齦紅腫及刷牙時牙齦容易出血。



預防及治療：

• 起床、睡前用含氟化物牙膏刷牙，並用牙線徹底清除牙菌膜就可以預防「妊娠期牙齦炎」，亦可促進輕微的牙齦發炎自然痊癒。
• 孕婦可於懷孕期第四至第六個月往見牙科醫生並接受洗牙。這段期間，胎兒的情況較為穩定，準媽媽接受治療時也比較方便。
   

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刷牙正確方法

選擇普通牙刷時，要注意的是它必須能在你的口腔內靈活地轉動，刷到每一個牙面。它的刷毛必須要柔軟，才不會令牙齦受損。

刷頭大小應根據口腔大小選擇。 一般來說，刷頭像香港一元硬幣直徑般大均適合用。 刷牙能清除牙齒表面的牙菌膜，我們應每天早上起床及晚上睡前刷牙，徹底清除牙菌膜，才可預防牙周病。

由於牙菌膜最易積聚在牙齦（牙肉）邊緣的齦溝內，因此刷牙時要把牙刷斜放。

有次序地刷牙

1.先刷上、下排牙齒的外側面，把牙刷斜放在牙齦邊緣的位置，以兩至三顆牙齒為一組，用適中力度來回移動牙刷。

2.然後再刷牙齒的內側面，重複以上動作。

3.刷門牙內側面的時候，牙刷要直立放置，用適中的力度從牙齦刷向牙冠。

4.最後要刷咀嚼面，把牙刷放在咀嚼面上前後移動。

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牙托性口炎- 牙托性口炎原因,牙托性口炎徵狀

牙托性口炎是指假牙托所觸及的口腔黏膜受到真菌感染而產生的炎症，通常發生在上頜。
圖中所見是患有牙托性口炎的上頜

原因

• 配戴不合適的假牙托，以致口腔黏膜受損。
• 配戴沒有徹底清潔乾淨的假牙托。
• 沒有每晚把假牙托除下，致使假牙托與口腔黏膜之間形成真菌滋生的環境。

徵狀

• 初時出現紅點
• 其後紅點擴大
• 或會出現脫屑現象
• 受影響的部分會脹大
• 患者感到痛楚

處理方法

浸假牙	約見牙科醫生，並按指示使用漱口水漱口。 每晚睡前把假牙托除下，讓口腔黏膜得以休息。 清潔假牙托時，必須使用牙刷和洗潔精把它徹底清潔乾淨，然後把它放於清水中浸過夜。

若是所配戴的假牙托不合適，就要找牙科醫生把假牙托調校或另行鑲配。

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飛滋口瘡和口乾問題

飛滋口瘡 

(即口腔潰瘍)無明確成因，屬復發性口瘡，常出現於面頰，嘴唇、喉嚨黏膜及舌面。

 
牙醫常用治療方法為︰

處方合適藥物

1) 處方合適藥物
2) 如遇配戴之假牙不合適，則會改配一副。

口乾

口乾即唾液或唾沫不足以保持口腔濕潤，症狀包括口唇、舌頭及喉嚨乾涸、疼痛及吞嚥困難。成因眾多，包括使用藥物、患病、進行放射性治療、化療及神經線損壞等。口乾可引致口臭，說話或者吞嚥困難，蛀牙及口腔細菌或真菌過度滋長等。建議患者盡快諮詢牙科醫生。水。

常見治療方法包括︰

1) 處予藥物，增加唾液分泌

2) 處方人工唾液

3) 進行氟化物治療
給予口腔衛生指引及飲食營養輔導

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換牙期

 

特別護理「六歲齒」

朋友六歲時，他下頜乳臼齒後面長出「大」牙齒，即第一大臼齒，共有四隻，位置在口腔四端乳臼齒的後面，由於通常在六歲左右長出，故稱為「六歲齒」。「六歲齒」對將來其他恆齒的正常排列十分重要，因此須要小心護理。在刷牙時要提醒小朋友把牙刷放到最後面，好好清潔六歲齒。
另外，牙科醫生會按個別情況，在牙面上塗上「窩溝封閉劑」，將深的紋溝填平，防止蛀牙。


恆齒長出，乳齒仍未脫落
小孩子約在五至六歲開始換牙，若下頜的恆門牙在乳門牙背後長出，形成重疊牙。一般來說，乳齒會因為牙根收縮而變得鬆動，跟着自然脫落，這是正常現象，不會影響恆齒的生長，所以不一定要拔掉鬆動的乳齒。


乳齒脫落，恆齒仍未長出
一般情況下，恆齒會在幾個月內自然在這空位長出來。另外，換牙時間的遲與早因人而異，即使與一般同齡孩子比較，相差一年也算正常。如有疑問，可以請教您的牙科醫生；如果學童已經參加牙科保健，我們的牙科醫生和牙科治療師會觀察和跟進學童的換牙狀況，給您適當的建議。


恆齒的色澤比乳齒黃
恆齒一般都比乳齒「黃」，是由於恆齒的琺瑯質鈣化程度及透光度都較高，光線可以把琺瑯質下層黃色的象牙質呈現出來。不過，若發現牙齒真的變色，就必須請敎您的牙科醫生。



上頜門齒之間出現空隙
小孩子上頜正中兩顆門牙長出後，向兩旁分開成「八」字形，中間出現一條縫隙，這個情況稱為「醜小鴨階段」，一般在6至7歲出現，頗為普遍。在正常情況下，當兩旁的犬齒長出後，縫隙通常會自然消失。




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牙周病的成因及過程

成因
 
牙周病是由黏附在牙齒表面的牙菌膜所引起的。如果口腔衛生欠佳，牙菌膜就會長期積聚在牙齦邊緣。牙菌膜裏的細菌會分泌毒素，刺激牙齒周圍的組織，例如牙齦、牙周膜和牙槽骨等，引致牙周病。
 
過程
 
如果牙菌膜積聚，牙齦邊緣會出現發炎徵狀，造成輕微牙周病（即牙齦炎）。若身體抵抗力下降，身體組織癒合能力欠佳，牙周組織包括牙齦、牙周膜和牙槽骨等就會遭受破壞，情況就會惡化，形成嚴重牙周病（即牙周炎）。










牙齦炎〈輕微牙周病〉
 
如果牙齒沒給徹底清潔，牙齦邊緣及牙齒鄰面就長期積聚牙菌膜。牙菌膜內的細菌會分泌毒素刺激牙齦，引致牙齦發炎。牙菌膜亦會被唾液（口水）鈣化，形成牙石。由於牙石的表面十分粗糙，因此導致更多牙菌膜積聚，使牙齦持續發炎，甚至有機會惡化成嚴重的牙周病。

牙周炎〈嚴重牙周病〉

如果仍然沒做好口腔護理，發炎的情況會持續，導致原本緊附於牙根表面的牙齦與牙根分離，形成一個空間，稱為「牙周袋」。這空間更易讓食物殘渣、牙菌膜和牙石堆積，使牙周組織持續受破壞，引致牙周炎。牙齦邊緣可能有膿液滲出，甚至長出牙瘡，牙齦和牙槽骨亦會慢慢萎縮，以致部分牙根外露，增加患牙根蛀壞的機會。

如果牙周炎繼續惡化，牙周組織包括牙齦和牙槽骨會受到嚴重的破壞，以致牙槽骨萎縮，牙齒因而失去支撐，變得鬆動和出現移位，最後甚至脫落。

參考資料: www.bjdental.com, www.toothclub.gov.hk 

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人的一生有兩副牙齒

人的一生有兩副牙齒：乳齒和恆齒。乳齒共有20隻，恆齒共有32隻。象牙質通常是微黃色的，由於恆齒的琺瑯質較乳齒的透明，象牙質的顏色較易透出來，令恆齒看起來比較黃。年紀漸長，象牙質增厚，牙齒會變得更加黃。

A. 牙齒組織 - 硬組織

琺瑯質

牙冠的最外層 主要由礦物質(鈣、磷…等)所組成 人體最堅硬的組織 一般是透明或乳白色

象牙質

牙冠的第二層組織，被琺瑯質覆蓋 一般是微黃色的，它的深或淺，會影響牙齒外觀的顏色 內有很多微細管道連接牙髓

牙骨質

覆蓋牙根表面的一層硬組織 連接牙周膜和象牙質

B. 牙齒組織 - 軟組織

牙髓

牙齒的中腔部分 滿佈血管和神經組織

C. 牙周組織

牙齦

俗稱牙肉 一層軟組織，覆蓋牙槽骨表面 健康的牙齦呈粉紅色

牙周膜

一層纖維組織 連接牙骨質和牙槽骨 牙齒的緩衝器，能承受日常咀嚼的外力，避免牙齒受傷

牙槽骨

包圍著牙齒的骨骼組織，支撐牙齒

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永久性假牙 – 安裝程序(下)

傳統程序


依照傳統程序，您將會經歷下列療程：

- 接受局部麻醉

- 牙醫師將會為您裝上牙齒植體

- 牙醫師可能會在您的牙齒植體上安裝一顆臨時性的牙齒，好讓您可以在愈合期間正常進食

如果牙醫師沒有這麼做的話，則您可能必須繼續配戴原本的假牙一段時間

- 只要治療情況許可，牙醫師將會盡快在您的口中取下用來制作固定式新牙成品的印模




引導式程序


依照拴孔程序，您將會經歷下列療程：

- 接受局部麻醉

- 接著，牙醫師會使用手術導具及拴孔手術，為您裝上牙齒植體

- 裝上牙齒植體之後，牙醫師便會為您裝上 (已預先准備好的) 永久性假牙成品

- 大功告成！


傳統程序

當牙醫師判定您的牙床已愈合至一定程度時，您便可以回到牙醫師的診所，讓牙醫師為您完成永久性假牙成品的安裝程序。 牙醫師將會確認您的咬合是否正確，以及您對結果是否感到滿意。











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永久性假牙 – 安裝程序(上)

由於此解決方案是使用牙齒植體來固定永久性假牙，因此您將再也不需要用到假牙膠黏劑和膠黏粉。

如果想要安裝新的永久性牙齒，第一個步驟便是由您的牙醫師針對您目前的牙齒情況進行檢查。接著，牙醫師便能和您一起找出最適合您的解決方案。

在診斷期間，牙科醫師可能會提供兩種牙齒植體置入方案供您選擇：

采用傳統程序，或是采用最先進的引導式程序。

如果您選擇了引導式程序，則牙醫師將會為您的顎骨進行電腦斷層 (CT) 掃描，或是將您的顎骨制作成模型，以便在牙科治療程序開始之前先進行完整的規劃。

牙醫師會使用拴孔手術為您完成牙齒植體的安裝。 此一微創外科技術不但能夠縮短傳統程序所需要的愈合時間，同時也免除了縫合需求，並能大幅減輕使用傳統方式置入牙齒植體所產生的腫脹及不適感。

傳統程序:依照傳統程序，牙醫師會透過 X 光片來了解您的顎骨外觀。 牙醫師通常會在此時為您目前的牙齒及顎骨制作印模。

引導式程序:如果您選擇了引導式程序，則牙醫師將會先建立您的顎骨對應圖，或是為您的顎部及牙齒進行電腦斷層 (CT) 掃描，以便在牙科治療程序開始之前先進行完整的規劃。 透過這樣的規劃程序，牙醫師將能建立一副導具，並利用此導具將牙齒植體安裝於最理想的位置。

同時間，實驗室也已經開始制作您的新牙；因此在您裝上牙齒植體的同時，您的新牙也已經制作完成，並能連同牙齒植體一並完成安裝。
(續)

參考資料: http://www.bjdental.com

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Periodontal disease

The toxins released by the Dental plaque cause inflammation of the periodontal tissues (Pericoronitis). The symptoms of gum disease include bad breath, red or swollen gums, bleeding gums, loose teeth, sensitive teeth. 

What is/are the treatment(s) for periodontal disease?

1) Deep cleaning (Scaling and root planning). Scaling means scraping off the tartar from above and below the gum line. Root planing gets rid of rough spots on the tooth root where the germs gather, and helps remove bacteria that contribute to the disease.

2) Flap surgery.

3) Prescribe medications like oral antibiotics

4) Instructions and nutritional counseling by oral hygienist.

Reference information: www.bjdental.com

It is not intended as medical advice to any specific person. If you have any need for personal advice or have any questions regarding your health, please consult your Dentist for diagnosis and treatment.

年紀太大牙齒多毛病

“我年紀太大，不能箍牙。“？

有些病人以為年紀大便不能箍牙，其實這是錯的當然小童箍牙時間比較快，加上發育時期，效果更事半功倍成人箍牙時間相對比較長，但不表示成人不適合。。礙於工作關系，成人多不接受以“牙釘“見人，所以不箍牙。現在有隱形牙箍，或舌側內箍，可以幫到這類病人。

“醫生請幫我的牙鑲得好一些（全牙口托），我要可以咬骨頭，花生。“

有些長者因牙齒變壞，全部牙齒脫落，要求鑲副全口活動假牙，但卻希望如真牙一樣，可以用來咬骨頭，花生等堅硬的食物。筆者亦遇見不少有此類要求的病人。就如沒有了腳的病人裝上義肢，不能希望可以跑步一樣，事實上全口牙托因沒真牙承托，咀嚼力大減，更容易移位及松脫，打乞嗤也可能會跌出來。幸好現在有植牙可以大大改善此情況。

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植牙小貼士

為什麼要鑲牙（牙齒修復）？


1.植牙由金屬組成，所以不會蛀牙，但必須保持良好口腔衛生，因植牙是與牙床骨結合，一旦清潔欠佳，有可能形成類似牙周病的情況，侵蝕牙床骨，引致植牙失敗。此外，植牙與真牙一樣，需定期檢查及護理，若護理妥當，可終生使用。


2.人工植牙有很多不同品牌，其形狀亦不同。例如牙形（根型），圓柱形（cyclindrical），表面有螺絲紋等。大部份品牌已經很成熟。

3.植牙基本上沒有年齡上限，只要骨質及身體健康便適合。但卻有年齡下限，基本上需要骨骼發育完全，男性大約18歲，女性大約16歲。

4.植牙還有一些條件限制。接受過頭部放射治療者3年內不能接受植牙，除非接受高壓氧治療。有心血管病，血液疾病，未控制的高血壓或糖尿病和嚴重的骨質疏松等的人士都不太適合植牙，因手術風險較高，或容易愈合不良，影響植牙成功率。


5.吸煙亦都影響植牙手術的成功率，長遠亦會影響植牙的健康與壽命。


6.植牙費用昂貴？
其實牙齒是一生人的投資，短暫來說，費用是比較昂貴，但它能避免鄰近牙齒走位及“缺一顆鑲三顆“的鑲牙方法，長遠免卻很多麻煩。植牙費用取決於缺齒的數量，植體的數目及仿修復牙齒的方法，故必須由牙醫全面檢查及計劃後，才可報價。


參考資料：www.bjdental.com


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拔牙後的護理方法

為避免傷口再度出血，於拔牙當天請注意以下要點：

• 請勿漱口及吐口水
• 請勿用手指或舌頭擦弄傷口
• 請勿喝含有酒精的飲料
• 請勿做劇烈運動

若傷口再度流血，可嘗試將清潔的棉花或紗布放在傷口，緊咬三十分鐘，幫助止血。 如傷口持續出血，請立刻返回有關牙科診所接受治療。

補牙之後應該注意的事項
大部份補牙物料都需要一段時間才變得完全堅固。因此，補牙當天您應避免用補牙位置的一邊牙齒來咀嚼食物。
補牙物料崩裂或者鬆脫之後的處理方法
如果發現補牙物料崩裂或鬆脫，應該盡快見您的牙科醫生。

注射局部麻醉藥後的注意事項
在注射局部麻醉藥後，麻痺的感覺會持續數小時。在感覺未完全恢復之前，必須注意以下要點：

• 不要咬咀唇或舌頭
• 避免進食太熱的食物或飲料
• 用沒有麻痺感覺的那一邊牙齒來咀嚼食物

參考資料：www.bjdental.com

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