早期徵狀普遍 專家籲防牙周病

據港大牙醫學院近期的調查發現，多達九成中學生及長者患有輕微牙周病。本地專家指，此症主因乃馬虎刷牙所致，呼籲大家除必須正確刷牙及使用牙綫外，亦應注意均衡飲食，避免常吃高糖及濃酸食品，方能保護牙齒健康。
　

港人乏護牙意識
　　
牙科醫生廖穎康表示，由於香港人普遍忽視健齒的重要性，故相信除中學生和長者外，大部分成年人均因馬虎刷牙而出現輕微牙周病問題。輕微牙周病的症狀包括流牙血及牙齦紅腫等，形成此症主要原因是沒有徹底清潔牙齒，導致牙齦邊緣及牙齒鄰面長期積聚牙菌膜，從而導致牙齦發炎。若患者仍不注意牙齒清潔，令情況持續，可能會惡化成嚴重牙周病。
　　
廖穎康續指，市民除要有正確刷牙方法外，亦應注意牙刷的挑選。首先，建議選用軟毛牙刷，以免過硬的刷毛損害牙齒表面的琺瑯質，從而令象牙質外露。其次，不論男女都應選用細刷頭牙刷，約五毫大小為佳。使用細刷頭，能增加刷牙時的靈活性，且有助深入牙齦邊緣，對預防牙周病及蛀牙有一定助益。
　　


戒高糖濃酸飲食

米施洛營養護康中心營養師溫珮珊指，高糖分及高酸性飲食習慣，同樣會影響牙齒健康。食物中的糖分會被牙齒表面的牙菌膜細菌分解，然後產生酸素。酸素會侵蝕牙齒的礦物質，引致蛀牙。至於強酸性食物，更可直接傷害牙齒的琺瑯質，令內層的象牙質外露，形成敏感牙齒，每當患者進食凍品或飲凍飲，牙齒便會感到痠軟麻痹。口腔中的唾液，具有中和酸素的功效，可修補牙齒的礦物質，但飲食次數愈頻密，唾液便沒有足夠時間中和過多的酸素，令修補效益降低。因此，營養師建議避免經常進食，飲食亦應以低糖分及弱酸性為主，以保牙齒健康。


注意鈣磷鎂吸收

均衡飲食習慣能保護牙齒，部分營養素亦有加護牙齒的功效。鈣質、磷質及鎂質均具有強化琺瑯質的作用。鈣質及磷質可從食物中吸收，鈣質的主要食物來源，包括牛奶、深綠色蔬菜、果仁及豆類等，而肉類、蛋及奶類含有豐富磷質。鎂質是骨骼及牙齒的主要成分，因此亦應着重有關攝取量。鎂質方面多來自海產如鮮魚等，而肉類、奶類、杏仁、深綠色蔬菜及香蕉等，也富含鎂質。


市面上不少品牌的口香糖，聲稱具有修護牙齒作用。據營養師表示，暫未有相關研究證實其功效，但咀嚼確可刺激唾液分泌，長遠而言或可助加護牙齒，不過必須咀嚼二十分鐘以上才具成效。於選購時應挑選無糖口香糖，因當中的代糖成分如木糖醇，已證實不會有損牙齒，但口香糖始終只能視之為暫時性的輔助品。

　　■除刷牙方法要正確外，亦應每半年進行定期牙檢，方可有效預防牙患。
　　■牛奶含有鈣質、磷質及鎂質，能夠促進骨骼及牙齒的健康。







資料來源: www.hkheadline.com/
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應向牙醫查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

拆解牙膏防蛀防敏原理

★防止蛀牙

成分/原理﹕含氟化鈉（Sodium Fluoride）、單氟磷酸鹽（Monofluorophosphate）或氟化亞錫（Stannous Fluoride）等成分，可防止蛀牙。

點評﹕坊間出售的牙膏，大都含有氟化物（Fluoride）。初期蛀牙，氟化物能加速補充流失了的礦物質，修復蛀牙；所以使用含氟化物的牙膏，配合刷牙的正確的方法和足夠時間，已有效防止蛀牙。

★美白

成分/原理﹕含粗糙微粒，作用是磨去牙齒表面的牙漬。

點評﹕理論上，所有牙膏都含微粒，作用是磨走牙齒表面污漬，有清潔美白牙齒的功效；而某些特別強調美白效果的牙膏，微粒較大較粗，可能會磨蝕牙齒表面的琺瑯質，不宜長時間使用。建議用手指搓揉牙膏，如感覺粒子太大太粗，不宜經常使用。

★保護牙齦

成分/原理﹕含氟化鈉（Sodium Fluoride）、三氯沙（Triclosan）等抑制細菌的成分，防止牙菌膜積聚在牙齦，減低患牙齦炎和牙周病的風險。

點評﹕三氯沙亦是漱口水常見的成分，而牙膏和漱口水二合一的配方，亦是加入三氯沙，有助防止牙菌膜積聚。然而，使用正確方法刷牙，配合牙線或牙縫刷清潔，已能收預防蛀牙和牙周病之效。

★防敏感

成分/原理﹕敏感牙齒大都因為牙腳外露，令牙小管和牙髓神經受外來刺激，引起痠痛。坊間出售的防敏感牙膏，主要有兩大類，一是含鉀離子或金屬離子，可降低神經的敏感度，另一是以有機物封密牙小管，減少管內神經接觸刺激物。

點評﹕上述兩類敏感牙膏，都能改善牙齒感敏的情况，效果因人而異，消費者可試用兩種比較效果；但若使用後仍未有改善，就應諮詢牙醫。

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資料來源:  明報專訊

杜牙根保存牙齒

所謂病向淺中醫，大家發現輕微蛀牙，可及早治療及修補，防止蛀牙擴大。不過，假如大家沒有定期接受口腔檢查，蛀牙愈蛀愈大，便可能需要接受杜牙根，以保存牙齒。但由於牙齒變成空心，有可能變得脆弱易斷，構成另外一些問題。講到尾，還是好好愛惜牙齒，一有問題便找牙醫幫手，便可減少牙患。







蛀蝕問題嚴重

杜牙根即是牙髓治療或根管治療，屬牙科手術之一。牙髓位於牙齒結構的內部中央，負責向牙齒供應營養。牙科醫生吳鼎方指出，接受杜牙根治療者，通常有嚴重的蛀牙問題。「如果蛀牙涉及珐琅質或牙本身，均可『補牙』修復牙齒。若然蛀牙太深、蛀入牙髓，令牙齒中央造成空隙，牙髓便容易感染細菌，造成疼痛和積膿，即使消炎藥也不能解決問題，只好脫牙或杜牙根，否則牙髓組織會發炎，甚至壞死或生牙瘡。」吳醫生提醒大家，當牙蛀入牙髓初期，會引起嚴重疼痛，後期疼痛感減退，別以為可置之不理，這代表牙髓神經已經壞死，不但令牙腳四周發炎，也令牙骨收縮，最終導致牙齒鬆動或脫落。


清除牙髓組織

牙髓治療的目標是把細菌感染而受損的牙髓移除。吳醫生指出，杜牙根的治療過程繁複，先在牙冠鑽開小洞，確保有足夠空間放置微細儀器，進行治療工作。其後，便把牙腳至牙冠的牙髓、神經組織、血管和軟細胞去掉，然後徹底消毒及清潔牙冠腔，避免細菌積聚。完成消毒工序，再把藥物填封牙冠髓及覆蓋牙洞。至於治療時間，也要因人而異，假如牙髓屬初期發炎，只需接受一次性的杜牙根治療；相反，若然牙髓嚴重發炎，積聚較多細菌，也會增長處理時間，患者可能要接受數次的治療。當然，假如牙齒蛀蝕問題非常嚴重，如牙冠蛀到牙腳，甚至開始有牙周病，最好還是把牙齒脫掉。


成功率約七成

要在牙齒開洞，本身已對牙齒構成傷害，加上牙齒內藏牙髓組織已被去除，牙齒變成空心，有可能變得脆弱及容易折斷。為保護經過牙髓治療的牙齒，一般會安裝假牙冠，猶如在牙腳打下樁柱，強化牙體。然而，吳醫生指出，牙髓治療屬微細的牙科手術，有可能治療失敗。「在醫學統計上，牙髓治療的成功率只有約七成，皆因牙髓組織非常微細，假如治療期間，沒有徹底清除牙髓組織，便有可能殘留細菌，引起發炎，連帶四周牙齒也受影響。」所以大家決定進行牙髓治療前，最好先請教專業的牙科醫生，讓他們診斷和提供建議，考慮清楚可能承受的風險。

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資料來源: the-sun.on.cc/cnt/lifestyle/20130417/00484_002.html?pubdate=20130417

杜牙根沒有用，因為壞牙遲早會枯死，過程又十分痛楚?

有些病人不相信杜牙根，因他聽朋友說
「杜牙根又貴又痛，而且沒有用，因為那隻牙會枯死，遲早都要脫」。

其實當壞牙壞到要杜牙根時，一般情況都不太好，杜牙根亦都只是盡能力救治壞牙；而因杜牙根程序複雜及費時，所以費用亦都不便宜。另外杜完牙根的牙就算再蛀亦都沒有感覺，如沒有定期檢查，根本不能發現。直到蛀剩牙腳才發現，所以誤以為牙齒枯死。


牙醫一般情況下會建議病人為杜完牙根的牙齒加上牙套作保護，以及定期檢查及護理。

參考資料:  toothclub.gov.hk, www.bjdental.com/, 

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補了的牙以後不會再蛀 ?

一般病人心態都以為補了的牙就是永久，以後都不會再蛀。但試想想，一隻健康正常的牙齒都會蛀，試問一隻補了的牙又怎會不再蛀呢？

當補牙粉受到冷縮熱脤、酸性和咀嚼的力度影響，久而久之會開始變形及變得容易翻蛀。

另外，蛀牙一般都是壞的飲食習慣及口腔衛生所致，如情況沒有改善，補了的牙都較易翻蛀。牙醫亦會分析病人的飲身習慣(Dietary Analysis)，減低蛀牙機會。

參考資料:  toothclub.gov.hk, www.bjdental.com/, 

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漂牙 - 宜與不宜

漂牙沒有性別或年齡之分，但依筆者經驗所得，接受漂牙者以女性居多，這與女性較注重儀表不無關係。但以下人士則不太適宜接受漂牙，因為有些會影響健康，有些則受本身先天或後天影響，而未能獲得理想的漂白效果，需作更多準備和補救功夫：

1）孕婦
漂牙時所用的漂牙劑，總有一定的機會進入口腔內。由於醫學界仍未確定漂牙劑會否對胎兒造成影響，故建議孕婦暫不適宜進行任何形式的漂牙。

2）服用抗生素致牙齒變啡黃者
七十年代有不少人服用四環素（抗生素的一種）以致牙齒變成啡黃，其色澤已根深蒂固，難以將牙齒漂白。此類人士若希望擁有一副美白牙齒，唯有永久套上塘瓷牙面或牙套。

3）曾接受鑲牙或牙套者
因漂牙技術只可漂白真正牙齒的顏色，而未能改變假牙（如鑲牙）的顏色，故有鑲牙者接受漂牙，便會出現兩種牙色的情況。接受鑲牙、換上牙套者如要漂白牙齒，需重新鑲上另一顆可配合美白後色澤的假牙，或重新換上另一牙套。

4）患病者（應先徵詢醫生意見）
漂牙的過程簡單和安全，因此即使患有心臟病或哮喘等人士，也適合接受漂牙。但上述病患者在接受漂牙時如覺緊張，也有病發的可能，故他們在接受漂牙前，最好先徵詢醫生和牙醫意見，再作打算。

參考資料: www.bjdental.com, www.toothclub.gov.hk

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「小朋友蛀牙，遲些會換，不需理會？」

一般人以為小朋友的牙齒會換，所以蛀了都不要緊，最多痛的話就去脫牙。

其實小朋友到12至13歲才會完成換牙的程序，如過早脫了幼齒會令「六歲齒」走位，引致小臼齒不夠位長出。除此之外，蛀牙會引致發炎，感染下面發育中的恆齒，所以小朋友蛀牙情況不容忽視。

「少了一隻大牙, 我還有幾隻牙，又不影響外觀，不需要鑲牙啦？」

缺少了一隻大牙，對稱牙過度生長，導致不正常牙面接觸，影響咀嚼能力及正常咬合關係會令鄰近牙齒走位，移入缺牙位置。牙隙增加，容易滋生垢膜、增加蛀牙及牙周病風險，而因骨牌效應，其他牙齒也容易損壞。

少了一隻牙更會令到後牙失去支持，門牙走位便成哨牙，影響外觀。所以我們要護理牙齒及盡量保留牙齒，如必須脫牙，便要鑲牙，避免牙齒走位的情況發生。

  參考資料: www.bjdental.com

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