有關人工植體、牙橋及牙冠的疑問

問: 在牙骨內植入的人工植體，由哪些物料製成？

答：等同人工牙齦的人工植體，由具有良好生物相容性的鈦金屬製造，能與牙床骨位置緊密結合。目前市面有很多不同品牌的人工植體，惟當中的用料及質料純度也不同，會直接影響植牙的效果。

問: 人工植體堅固嗎?

答：人工植體由鈦金屬製成，非常堅固，一般情況下，四至六顆人工植體已經可以支撐十二至十四隻假牙，換言之，只需合共八至十二顆人工植體，便可足夠支撐上下顎共廿四至廿八隻假牙。醫生用螺絲將全頷牙橋鑲嵌在植體後，一般會在三個月後，待植體與牙床骨緊密結合，便會拆除臨時牙橋，再安裝全陶瓷的全頷牙橋。

問: 牙橋及假牙冠由哪些物料製成?

答：植牙使用的牙橋及假牙冠均由陶瓷製成。

參考資料:   www.bjdental.com

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應向牙醫查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

個人化全口植牙 - 傳統牙托難媲美

全口牙托易鬆不穩固？除了長者，不少中年人士亦因牙周病令全棚牙齒鬆脫，需要配戴傳統全口牙托，但全口牙托有一定條件限制，易鬆不穩固，令患者感到不舒服。隨著科技進步，全口植牙能打破傳統牙托的限制，讓患者擁有一副仿如真牙的穩固牙齒，提升生活質素。

傳統牙托易引致不適情況，除了缺乏牙床骨會較難配戴外，不少患者亦因牙托易鬆，使用時很不舒服，並且影響進食，當中以下層牙托問題較多。由於條件所限，配戴傳統牙托一段時間後，牙床骨會加速收縮，令牙托容易移位，變得不穩固，需要很快又再更換新牙托。

三種植牙手術 提升生活質素

傳統牙托會令生活質素大打折扣，上下顎配戴牙托或嚴重牙周病的人士，可進行全口植牙手術，「即剝即做」，若符合條件，更可即時安裝臨時牙橋或牙托，即時進食。全口植牙手術共分為兩類包括固定式及半固定式。以固定式為例，分別為All –On- Four及全口種植；半固定式則為覆蓋式牙托。

有關選擇合適的全口植牙手術，具植牙經驗的牙醫會先作臨床檢查，診斷患者是否適合植牙，並以電腦掃描進行術前評估，若牙床骨量足夠，以及患者同意下，可進行全口種植植牙手術，先在上下顎各安裝10至12顆全鈦金屬的人工種植體，在植體上安裝金屬陶瓷或全瓷的牙橋或牙托，每隻假牙均有一顆人工種植體支撐；相反，若上下顎牙床骨量不足的患者，則可進行All –On- Four植牙手術，各以4顆人工種植體支撐上下顎牙橋或牙托。

 
全口植牙 一日辦妥

一般情況下，患者可於同一日進行上下顎植牙手術，在早上安裝人工植體後，醫生會即時度身訂造牙模，作為製造臨時牙托或牙橋之用，待數小時後替患者戴上。在數個月後，當牙肉收縮完成，植體與牙床骨緊密結合，醫生便可正式在植體上安裝金屬陶瓷或全瓷的牙托或牙橋。

如有需要，可進行術前檢測，接受數碼式軟件檢查，準確地預測植牙的位置、角度及大小，提升手術的準確性，並且預先度身訂做臨時牙托或牙橋。一般情況下，只需在植牙前先進行“Digital Planning”檢查，便可在安裝人工植體後，即時戴上臨時牙托或牙橋，不用如訂做牙模般要花數小時等候。


全覆蓋式牙托 缺牙骨者佳音

不過，若沒有合適牙床骨，是否不能進行全口植牙手術？患者不用灰心，雖然不適合做固定式的植牙手術，但仍能進行半固定性的覆蓋式牙托手術，上下顎僅各安裝2至3顆人工植體。他解釋，該覆蓋式牙托可隨時拆除，與使用啪鈕近似，除了配戴舒適外，亦不會弄傷牙肉，以及方便清洗。他坦言，不少長者使用覆蓋式牙托後，也感到很滿意，大大提升生活質素，可隨時進食喜愛的食物，不會像傳統全口牙托易崩易鬆。

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整容風潮無奇不有 八重齒「齙牙」整容服務

整容風潮無奇不有？日本近年興起「八重齒」整容風，少女們爭相找牙醫做手術，在犬齒套上尖的牙套或黐上尖的假牙，綻放「卡娃兒」笑容。這股 整容奇風更吹至本港和內地，有本港少女曾向牙醫要求「整齙牙」，而深圳多間牙科診所亦推出這種最潮服務，惟診所設施甚為簡陋。本港牙醫和衞生署均指出，該 類手術潛在風險，處理不當可致牙質永久損傷，尖細假牙更有機會鬆脫，誤吞入體內可致阻塞呼吸氣道甚至死亡，呼籲市民勿盲目跟風。


整容風氣愈趨熾熱，除了整靚樣貌，連牙齒都要整容。不過，牙齒整容並非要將牙整得齊整，反而是將齊整的牙，整成「齙牙」。在日本東京，近年就有牙科整容診所提供一種稱為「八重齒」的「齙牙」整容服務，所謂「八重齒」即短而尖的齙牙，每隻手術收費約三千港元。

將牙齒挫細 無得返轉頭

這股整容奇風更吹至本港和內地，記者早前到深圳東門視察，發現當地多間牙科整容診所，都有提供這種最潮的牙齒整容服務。記者佯裝顧客到一間診所查詢「八重 齒」整容，該名牙醫表示，手術過程十分簡單，只需先倒牙模，再訂造假牙，等假牙送到後再到診所將牙齒黐上便可，「一黐就可以維持二十年，手術完成後可以立 即進食，不會掉的，很安全。」而整牙價錢由三百至六千五百元人民幣不等，視乎假牙物料而定。


該牙醫講解時從抽屜拿出牙模及牙套示範，「就這樣將假牙黐在犬齒上就可以了，不過需要削一下本身的牙齒，不用另外加錢，全包的，想做的話隨時來找我就可 以。」惟其擺放牙科手術用具的抽屜，凌亂不堪，衞生存疑。房內設施亦十分簡陋，只有一張手術椅，亦無展示醫生的專業資格證明，令人擔心是否有專業資格。


除了到內地幫襯，有港女索性直接找本港牙醫「整齙牙」。「曾經有客人搵我整，但因為做牙套要『車』細本身啲牙，無得返轉頭，我都勸佢哋唔好做。」香港矯齒 學會秘書陳鎮揚又指出，「齙牙」主要成因是牙床骨面形不對稱，屬先天牙齒問題。如要「整齙牙」則要先磨細牙齒，惟事前要先進行局部麻醉，過程又要專業技術 配合，只有受過專業訓練人士才能安全為客人磨牙，否則存在風險：「『車』牙真係要好小心，如果『車』得太深的話，會刺激到牙心入面嘅神經，一旦有細菌入侵 就會牙發炎，可能要剝咗隻牙。」


手術風險高 易細菌感染
牙齒矯正科專科醫生指出，將整顆假牙黐在犬齒上，必須用牙科專用的固定劑，雖然經測試對人體無害，假牙仍有掉落的危機，「假牙嘅範圍比較大，比較難將佢固定喺另一隻牙上面，所以一咬嘢食隻假牙就好容易會甩出嚟，如果跌咗落氣管就可大可小，萬一有細菌感染就會發炎。」

衞生署發言人亦指，手術過程有可能對牙質造成永久損傷，引致蛀牙、牙齒痠軟及牙肉發炎等口腔問題，對牙齒咬合造成影響，若假牙鬆脫，亦有可能跌入氣管而阻塞呼吸氣道，甚至死亡。

 

 

參考資料:  orientaldaily.on.cc/

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杜牙根是否可保存牙齒 ?

所 謂病向淺中醫，大家發現輕微蛀牙，可及早治療及修補，防止蛀牙擴大。不過，假如大家沒有定期接受口腔檢查，蛀牙愈蛀愈大，便可能需要接受杜牙根，以保存牙 齒。但由於牙齒變成空心，有可能變得脆弱易斷，構成另外一些問題。講到尾，還是好好愛惜牙齒，一有問題便找牙醫幫手，便可減少牙患。







蛀蝕問題嚴重

杜牙根即是牙髓治療或根管治療，屬牙科手術之一。牙髓位於牙齒結構的內部中央，負責向牙齒供應營養。牙科醫生吳鼎方指出，接受杜牙根治療者，通常有嚴重的 蛀牙問題。「如果蛀牙涉及珐琅質或牙本身，均可『補牙』修復牙齒。若然蛀牙太深、蛀入牙髓，令牙齒中央造成空隙，牙髓便容易感染細菌，造成疼痛和積膿，即 使消炎藥也不能解決問題，只好脫牙或杜牙根，否則牙髓組織會發炎，甚至壞死或生牙瘡。」吳醫生提醒大家，當牙蛀入牙髓初期，會引起嚴重疼痛，後期疼痛感減 退，別以為可置之不理，這代表牙髓神經已經壞死，不但令牙腳四周發炎，也令牙骨收縮，最終導致牙齒鬆動或脫落。


清除牙髓組織

牙髓治療的目標是把細菌感染而受損的牙髓移除。吳醫生指出，杜牙根的治療過程繁複，先在牙冠鑽開小洞，確保有足夠空間放置微細儀器，進行治療工作。其後， 便把牙腳至牙冠的牙髓、神經組織、血管和軟細胞去掉，然後徹底消毒及清潔牙冠腔，避免細菌積聚。完成消毒工序，再把藥物填封牙冠髓及覆蓋牙洞。至於治療時 間，也要因人而異，假如牙髓屬初期發炎，只需接受一次性的杜牙根治療；相反，若然牙髓嚴重發炎，積聚較多細菌，也會增長處理時間，患者可能要接受數次的治 療。當然，假如牙齒蛀蝕問題非常嚴重，如牙冠蛀到牙腳，甚至開始有牙周病，最好還是把牙齒脫掉。


成功率約七成

要在牙齒開洞，本身已對牙齒構成傷害，加上牙齒內藏牙髓組織已被去除，牙齒變成空心，有可能變得脆弱及容易折斷。為保護經過牙髓治療的牙齒，一般會安裝假 牙冠，猶如在牙腳打下樁柱，強化牙體。然而，吳醫生指出，牙髓治療屬微細的牙科手術，有可能治療失敗。「在醫學統計上，牙髓治療的成功率只有約七成，皆因 牙髓組織非常微細，假如治療期間，沒有徹底清除牙髓組織，便有可能殘留細菌，引起發炎，連帶四周牙齒也受影響。」所以大家決定進行牙髓治療前，最好先請教 專業的牙科醫生，讓他們診斷和提供建議，考慮清楚可能承受的風險。







資料來源: www.bjdental.com
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