2015年7月27日 星期一

補了的牙以後不會再蛀 ?





一般病人心態都以為補了的牙就是永久,以後都不會再蛀。但試想想,一隻健康正常的牙齒都會蛀,試問一隻補了的牙又怎會不再蛀呢?

 
當補牙粉受到冷縮熱脤、酸性和咀嚼的力度影響,久而久之會開始變形及變得容易翻蛀。


 
另外,蛀牙一般都是壞的飲食習慣及口腔衛生所致,如情況沒有改善,補了的牙都較易翻蛀。牙醫亦會分析病人的飲身習慣(Dietary Analysis),減低蛀牙機會。
 
 
 
參考資料:   www.bjdental.com
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向牙醫查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2015年7月20日 星期一

杜牙根---根管治療

根管治療為俗稱的「杜牙根」,通常因為蛀牙太深蛀入牙髓、牙齒斷裂、嚴重牙周病等原因,而導致牙齒神經或牙齒下方齒槽骨發炎,便需要將牙齒內部的神經與血管的組織清除乾淨,經適當封填使牙根尖端骨頭恢復健康。這便稱為根管治療。

病徵:
咬合時疼痛,自發性疼痛,對冷熱非常敏感等情形





根管治療的步驟

1.
X光檢查根管數目及形狀(見下圖)

2.
首先在牙面開一個入口,直達牙髓做初步清除,將牙齒內的神經與其他組織清理乾淨,並放置消炎止痛藥物,暫時填補起來
 
3.
利用X光及子儀器,量度根管長度,再用牙針及牙錯將牙根管道擴大與清理沖洗(見下圖)

4.
將清理好的牙根通道用橡膠封密(見下圖)

5.
利用補粉把牙齒修復
一般情,醫生會以橡皮樟隔離牙齒,避免牙齒被口腔細菌感染(見下圖)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
另外,根管治療的成功率大約為95%,不是百分百,視乎牙齒本身受感染的情況。但根管治療亦是拯救牙齒的唯一方法。至於患牙該保留或拔除,牙醫會根據牙齒受感染的程度和牙冠受破壞的情況來決定。治療後的牙齒一般較脆弱,須要加上牙套,避免因為咬合力過大而爆裂。 接受治療間及治療後症狀

如有輕微疼痛現象屬於正常,因為牙齒周圍組織有暫時性的發炎反應,止痛藥一般能控制;但若疼痛加劇,吃止痛藥仍無法控制,就應找牙醫檢查。 根管治療目的如下
 
1.
減輕病人的病痛,防止感染的蔓延
2.
可保留牙齒避免拔除,預防鄰接牙齒因患牙拔除後移位、蛀牙、牙周病的發生,可避免因牙齒早期拔除所造成的不正咬合。






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2015年7月13日 星期一

智慧齒阻生的處理方法



1.    如果智慧齒完全埋在頜骨內,沒有任何徵狀,可以觀察情況及定期檢查牙齒以防病變。


2. 考慮拔除『阻生智慧齒』

•        智慧齒出現問題

•        覆蓋智慧齒周圍的牙齦經常發炎,引致復發性『智慧齒冠周炎』

•        曾患嚴重性『智慧齒冠周炎』

•        智慧齒嚴重蛀壞、有牙周病、牙髓炎或牙根尖周圍有病徵出現

•        阻生智慧齒引致鄰牙的牙根萎縮

•        包裹著智慧齒的牙囊腫脹,會有可能破壞頜骨組織。如發現有這些徵狀,必須將腫囊及阻生智慧齒一並除去

•        接受以下治療之前

•        接受牙齒矯正治療前,拔除在不正常位置生長的智慧齒

•        放射性治療

•        頜骨修復手術

•        拔除智慧齒必須按臨床情況、牙科醫生的治療及患者的意願,決定是否須拔除或何時拔除



3. 拔除『阻生智慧齒』手術後,為免傷口再次流血,要注意以下事項:

•        手術後當天

•        避免觸碰傷口及漱口,亦不宜刷牙

•        宜進食較軟的食物及用另一邊牙齒咀嚼

•        避免從事粗重工作或進行劇烈運動

•        切勿吸煙或喝含酒精的飲料

•        手術後第二天可如常刷牙及使用兩邊牙齒咀嚼



4. 減少拔除『阻生智慧齒』手術後的不適

•        手術後傷口痛、面部腫脹和張口困難等,都是常見的現像

•        手術後當天可用冰敷減輕面部腫脹

•        第二天可用暖毛巾熱敷腫脹的位置,以舒緩不適

•        保持良好口腔衛生,以防傷口受感染

•        手術後三、四天可進食較軟的食物,如果傷口痛,可按醫生指示服用止痛藥




在正常情況下,有關的不適,都會於手術一星期後慢慢消退,期間如有問題,可詢問牙醫。





參考資料:www.toothclub.gov.hk
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2015年7月6日 星期一

妊娠期牙齦炎-牙齦炎成因,牙齦炎徵狀

成因:

懷孕是不會直接引致牙齦炎的。不過懷孕期間,孕婦的荷爾蒙分泌會有所改變,如果孕婦沒徹底清潔口腔,孕婦的牙齦 (牙肉) 就容易對牙菌膜中的細菌所分泌的毒素產生過敏反應,變得紅腫和容易出血,這現象稱為「妊娠期牙齦炎」。


徵狀:

牙齦紅腫及刷牙時牙齦容易出血。
圖中所見是患有妊娠期牙齦炎的口腔情況,牙齦嚴重紅腫,並有出血。


預防及治療:


  • 起床、睡前用含氟化物牙膏刷牙,並用牙線徹底清除牙菌膜就可以預防「妊娠期牙齦炎」,亦可促進輕微的牙齦發炎自然痊癒。
  • 孕婦可於懷孕期第四至第六個月往見牙科醫生並接受洗牙。這段期間,胎兒的情況較為穩定,準媽媽接受治療時也比較方便。
    圖中所見是一位孕婦在刷牙 




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2015年6月29日 星期一

定時洗牙, 擊退牙石




病從口入,不少病菌都是經由口腔進入體內,又濕又暖和的口腔更是細菌最佳的藏身處。其中,因護理不足使牙菌膜積聚鈣化而形成的牙石,其結構還為細菌提供更多躲藏空間,促使牙周病出現。況且牙石容易「上色」,使牙齒變得啡黃,大損儀容,因此大家不得不小心牙石來襲。


鈣化形成牙石

為何口腔內會無端端出現牙石呢?原來牙石就是鈣化後的牙菌膜,牙科醫生王志偉表示,口腔內 每天都會不斷有牙菌膜積聚,需要每天刷牙及用牙線將牙菌膜清除。當我們口腔護理不足或沒有好好養成正確的口腔護理習慣的話,牙菌膜就會慢慢利用唾液中的礦 物鹽而逐漸鈣化。而鈣化後牙菌膜會由透明柔軟變得灰白堅硬,那便是我們所說的牙石。王醫生指出牙石形成後便不能輕易刷走,而且其表面凹凸不平,食物色素容 易依附其上,特別是經常吸煙、喝咖啡的人,被染色的牙石會使他們的牙齒變得格外啡黃,非常影響外觀儀容。


間接引致牙周病

當然,牙石積聚不單止影響外觀,王醫生指出:「牙石表面多孔的結構使它更容易積聚污物細 菌,亦會使刷牙時更難以清潔,因此牙石的多少,一般與牙周病是成正比例的。」此外,王醫生指出,牙石在鹼性的環境會更易形成,而口水除了含礦物鹽外,一般 亦是偏鹼性的,舌底和口腔兩邊是唾液腺排放口水的出口,因此這兩處附近會特別容易積聚牙石。至於一般市民如何能知道自己有沒有牙石問題呢?王醫生就說一般 可靠目測,因牙石特別易上色,所以牙肉邊緣顯得特別啡黃的話就應該有牙石問題。此外,牙齒因本身不是一粒粒方正的四方體,牙齒的弧度在排列時必定會有縫 隙,所以如果你用舌頭觸碰牙齒背面時感覺不到凹凸不平,那同樣有可能出現牙石問題。


洗牙不怕牙齒磨損

雖然牙石不能透過刷牙清除,不過只要找合資格的牙醫處理,其實不難除掉。王醫生指出,一般 可以用手工具刮除牙石和用超聲波將牙石震散兩種清除方法。牙石雖然堅固,但仍遠不及牙齒本身的硬度,所以用儀器一般只會刮走牙石,不用擔心會磨損牙齒。而 超聲波技術,現在大部分牙醫均已採用,可以不怎麼費勁就能將牙石震散沖走,對牙齒本身的影響也非常輕微。王醫生表示,如果有能力把所有牙菌膜都清除的話, 不一定要定期洗牙;可是一般人都不能百分百做到完美,況且定期找牙醫不只為了洗牙,也要檢查其他問題(例如蛀牙),所以一般建議半年至一年必須找牙醫檢查 及洗牙一次。不過如果本身牙齒不齊、佩戴假牙或會增加清潔的困難,就可能要檢查得頻密一點。最後王醫生還指出,口腔在進食時其實也有自潔作用,多吃一些纖 維性重的粗糧,對牙齒健康也有幫助。與此同時,也要記着「物極必反」,過分吃這些粗糧也可能令牙齒磨損。




參考資料: www.bjdental.com 
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2015年6月22日 星期一

植牙小貼士




為什麼要鑲牙(牙齒修復)?


1.植牙由金屬組成,所以不會蛀牙,但必須保持良好口腔衛生,因植牙是與牙床骨結合,一旦清潔欠佳,有可能形成類似牙周病的情況,侵蝕牙床骨,引致植牙失敗。此外,植牙與真牙一樣,需定期檢查及護理,若護理妥當,可終生使用。


2.人工植牙有很多不同品牌,其形狀亦不同。例如牙形(根型),圓柱形(cyclindrical),表面有螺絲紋等。大部份品牌已經很成熟。

3.植牙基本上沒有年齡上限,只要骨質及身體健康便適合。但卻有年齡下限,基本上需要骨骼發育完全,男性大約18歲,女性大約16歲。

4.植牙還有一些條件限制。接受過頭部放射治療者3年內不能接受植牙,除非接受高壓氧治療。有心血管病,血液疾病,未控制的高血壓或糖尿病和嚴重的骨質疏松等的人士都不太適合植牙,因手術風險較高,或容易愈合不良,影響植牙成功率。


5.吸煙亦都影響植牙手術的成功率,長遠亦會影響植牙的健康與壽命。


6.植牙費用昂貴?
其實牙齒是一生人的投資,短暫來說,費用是比較昂貴,但它能避免鄰近牙齒走位及“缺一顆鑲三顆“的鑲牙方法,長遠免卻很多麻煩。植牙費用取決於缺齒的數量,植體的數目及仿修復牙齒的方法,故必須由牙醫全面檢查及計劃後,才可報價。







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2015年6月15日 星期一

Smoking ruins your teeth

 
Besides causing serious damages to general health, smoking also has adverse effects on oral health.


Consequences of smoking on oral health
-   Smoking may cause bad breath.
-   Smoking easily stains your teeth.
-   The chance of developing Periodontal Disease of smokers at least five times greater than that of non-smokers.
-   If a smoker who is already suffering from Periodontal Disease keeps on smoking, the nicotine in the cigarettes will jeopardize the healing potential of oral tissues and reduce the body resistance. This will worsen the condition of the Periodontal Disease.
-   Smoking increases the chance of oral cancer.


Ways to refuse smoking
-  Tell your friends that you don't like to smoke
-   Refuse cigarettes offered by others. Learn to say "no"
-   No matter where you are, insist on choosing "non-smoking areas"
-   Turn your office into a "smoke-free work place"
-   Encourage your family and friends to quit smoking. Refuse second-hand smoking Maintain a healthy life-style by having a balanced diet and exercising regularly to release stress

Ways to quit smoking
Discover motives
List out reasons for quitting as motives.
For example, quitting smoking can:
-   Save money
-   Make you look smarter
-   Make boy / girlfriend adore even more.
Make plans
Change habits that will trigger your urge to smoke. Make a plan that will help you quit smoking. At the initial stage of quitting, you may try chewing sugarless gums instead of smoking.
Persist to the end
You need to be determined and persistent that you will not to be affected by cigarettes again.
Seek help
Should you need help and assistance, please dial 2838 3266 for the 24-hour hotline of "The Hong Kong Council on Smoking and Health".





Reference information: www.toothclub.gov.hk/
It is not intended as medical advice to any specific person. If you have any need for personal advice or have any questions regarding your health, please consult your Dentist for diagnosis and treatment.